29例伴智力运动发育缺陷的听障儿童听力评估

目的 探讨伴智力运动发育缺陷的听障儿童的听力评估方法和听力学特点.方法 回顾性分析29例伴有智力运动缺陷的听力障碍儿童临床资料,总结伴智力运动发育缺陷的听障儿童听力综合评估流程和方法,采用智力运动发育缺陷儿童听觉发展父母问卷结合儿童行为测听以及听觉电生理检查等,综合评估,判断听力损失的性质和程度,分析各听力检测方法在伴智力运动发育缺陷的听障儿童听力评估的可靠性,以及伴智力运动发育缺陷听障儿童的听力学特点.结果 29例伴有智力运动发育缺陷儿童中,12例完成行为测听,获得可靠结果,轻度6例10耳,中度7例9耳,中重度1例1耳,重度2例2耳,极重度1例2耳.4例8耳为全聋型听力损失.8例通过ABR V波判断听力损失程度,轻度3例5耳,中度3例6耳,中重度3例3耳,重度1例1耳,极重度1例1耳.5例不能完成行为测听,父母问卷结果显示无听觉反应,ABR阈值为20-65dB nHL,提示中枢性听力损失,无法判断听力损失程度.29例儿童中11例存在两种性质的听力损失,18例为单一性质的听力损失.其中5例合并传导性听力损失,16例为耳蜗性听力损失,10例存在神经性听力损失,8例诊断为中枢性听力损失.结论 智力运动发育缺陷患儿儿童行为测听有时难以获得可靠结果.以听觉发展父母问卷为主导,结合儿童行为测听和听觉电生理检查,综合评估伴智力运动发育缺陷儿童的听力损失性质与程度.神经性和中枢性听力损失在智力运动发育缺陷儿童中常见.