慢性肾脏病患者血清HIF-1α、TGF-β1与肾小管间质纤维化及疾病进展的关系

目的 探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、转化生长因子(TGF-β1)与肾小管间质纤维化(TIF)在慢性肾脏病(CKD)患者中的变化及其对疾病进展预测价值.方法 选择2019年1月-2020年12月温州市中西医结合医院肾内科收治的CKD患者158例,根据肾小球滤过率(eGFR)值对CKD患者进行分期:1期(38例)、2期(42例)、3期(30例)、4期(28例)、5期(20例),另选取健康体检者40例为对照组,收集各组临床资料及血液样本,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CKD患者血清HIF-1 α、TGF-β1水平,采用Masson染色评估TIF面积.结果 CKD 1～5期患者HIF-1α[依次为(25.48±4.26) ng/mL、(30.98±5.36) ng/mL、(35.88±6.78) ng/mL、(42.25±5.63) ng/mL、(68.96±6.98) ng/mL]、TGF-β1[依次为(3.98±0.36) ng/mL、(5.23±0.45) ng/mL、(6.78±0.63) ng/mL、(8.96±1.52)ng/mL、(12.97±2.98) ng/mL]显著高于对照组[(12.78±0.69) ng/mL和(1.22 ±0.15) ng/mL,均P＜0.05].经Pearson相关性分析显示,血清HIF-1α、TGF-β1与血清CysC、Scr、TIF面积呈正相关(均P＜0.05).经ROC曲线分析可知,血清HIF-1α、TGF-β1联合诊断可提高TIF诊断灵敏性及特异性.结论 血清HIF-1 α、TGF-β1水平升高与CKD病情进展及肾间质纤维化相关,并可作为CKD患者TIF病情诊断的预测指标,两者联合检测可提高诊断准确性.