下肢创面皮瓣修复术后院内切口感染情况及其影响因素分析

目的:探讨下肢创面皮瓣修复术后院内切口感染情况及其影响因素.方法:选择2017年1月至2020年12月在我院行下肢创面皮瓣修复术的282例患者进行回顾性分析.收集可能影响患者院内切口感染的因素,根据有无院内切口感染将患者分为感染组与未感染组,比较两组患者各病历资料,并采用多因素Logistic回归分析对单因素分析中具显著性差异的因素进行综合分析.结果:本研究纳入的282例下肢创面皮瓣修复术患者中共有23例出现切口感染,感染率为8.16％.在23例患者中共分离培养出36株病原菌,其中革兰氏阳性菌占61.11％,革兰氏阴性菌占33.33％,真菌占5.56％.单因素分析基础上多因素分析结果显示:伤后就诊时间延长、手术时间延长、住院时间延长、使用糖皮质激素及有糖尿病史为下肢创面皮瓣修复术后院内切口感染的危险因素,皮瓣面积超过创面面积10％及以下、使用预防性抗菌药物为保护因素(P<0.05).结论:下肢创面皮瓣修复术后院内切口感染率较高,以革兰氏阳性菌感染为主,其主要受患者伤后就诊时间、手术时间、住院时间等因素的影响,临床上可针对上述因素进行针对性干预以降低此类患者院内切口感染的发生率.