质子泵抑制剂诱发痛风性关节炎急性发作病例回顾性研究

目的 分析临床使用质子泵抑制剂(PPI)后诱发痛风性关节炎急性发作的临床特征.方法 选择2013-2019年在南京中医药大学附属中西医结合医院消化科住院治疗且应用PPI后出现痛风性关节炎急性发作的病例资料进行分析.结果 患者男28例,女8例,平均年龄(66.56±14.03)岁,用药至发病平均时间为(5.08±2.12)d;临床症状以关节红肿热痛,活动受限为主,应用PPI治疗后患者血尿酸水平较治疗前升高(P=0.000);贫血程度越严重的痛风患者,应用PPI后痛风发作的时间间隔越短.结论 PPI引起患者血尿酸水平升高而诱发痛风急性发作,其机制可能与抑制肾脏H+-K+-ATP酶有关.贫血严重的痛风患者在应用PPI治疗时更需关注其有可能早期诱发痛风发作.