综合医院非精神科患者心理障碍诊断情况分析

目的 通过综合医院非精神科患者抗抑郁药物的使用情况分析心理障碍诊断的规范性.方法 收集西安交通大学第一附属医院2014—2018年共5个年度全院使用抗抑郁药物的非精神科患者相关病历资料,分析使用抗抑郁药物的主要科室、相关诊断名称分布、主要诊断名称占比、无心理障碍相关诊断使用抗抑郁药物的患者所分布科室及年度数量变化等.结果 使用抗抑郁药物患者主要分布于神经内科、心血管内科、老年科、风湿科、内分泌科、消化科,2014—2018年使用抗抑郁药物患者数量年平均增长率为22.8％,临床中与用抗抑郁药物相关的诊断主要有16种单病诊断及25种共病诊断,按诊断人数降序依次为焦虑状态、抑郁症、焦虑抑郁状态、抑郁状态、焦虑症、紧张型头痛,按疾病分类:焦虑状态、抑郁症、焦虑抑郁状态、紧张型头痛系各疾病分类主要诊断使用名称;出入院无心理障碍相关诊断但使用抗抑郁药的患者总占比69.1％(1818/2632);2017及2018年,在无心理障碍诊断患者分布科室中,消化内科、康复科和疼痛病房增幅显著.结论 综合医院非精神科对心理障碍的临床识别有所提升,但诊断名称规范化、用药与诊断一致性需进一步提高.