亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与不同临床类型血管性痴呆及血浆Hcy水平的相关性

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与不同临床类型血管性痴呆(VD)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 选取90例VD患者作为观察组,另选取90例体检健康者作为对照组.观察组依据疾病分型分为多梗死性痴呆(MID)组、关键部位梗死性痴呆(SID)组、皮质下血管性痴呆(SVD)组,各30例.对患者MTHFR C677T基因多态性、叶酸、维生素B12水平进行检测.比较对照组和观察组中MTHFR C677T各基因型、等位基因分布情况以及血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平;比较对照组与观察组不同疾病分型患者MTHFR C677T基因型分布与血浆Hcy水平,MID组、SID组、SVD组不同MTHFR C677T基因型的血浆Hcy水平.结果 观察组Hcy(25.97±5.26)μmol/L高于对照组的(13.12±2.93)μmol/L,叶酸(6.46±1.32)ng/ml、维生素B12(346.70±21.33)pg/ml低于对照组的(8.31±2.01)ng/ml、(407.76±30.12)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,观察组中血浆Hcy水平与叶酸及维生素B12水平呈负相关(P<0.05).对照组与MID组、SID组、SVD组的基因型分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05);MID组T等位基因占比高于对照组,MID组、SID组、SVD组的Hcy水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).MID组中,携带TT型的患者血浆Hcy水平高于携带CC型及CT型的患者,携带CT型的患者血浆Hcy水平高于携带CC型的患者,差异有统计学意义(P<0.05).SVD组中,携带TT型的患者血浆Hcy水平高于携带CC型及CT型的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MTHFR基因多态性与血管痴呆的发病类型及血浆中Hcy水平密切相关,该基因的变化能够反应血管痴呆及血浆的变化状况.