基于倾向性评分匹配法的上尿路尿路上皮癌根治术后膀胱复发对预后的影响分析

目的 基于倾向性评分匹配法(PSM)分析上尿路尿路上皮癌(UTUC)根治术后膀胱复发对预后的影响.方法 选取2005年1月至2019年12月在温州医科大学附属台州医院行根治性肾脏输尿管切除术+膀胱袖状切除术的UTUC患者226例,其临床资料及术后随访资料均完整.采用PSM均衡UTUC根治术后膀胱复发与未复发患者的临床资料,对匹配前后UTUC根治术后膀胱复发与未复发患者临床资料及5年生存率进行比较.结果 226例患者UTUC术后发生膀胱复发47例(20.8％),病死61例(27.0％).匹配前,膀胱复发与未复发患者年龄、肿瘤位置比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而性别、术前有无肾积水、是否膀胱灌注化疗、肿瘤位置、肿瘤数量、临床分期、病理分级、淋巴结检查结果等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);45例膀胱复发患者与83例未复发患者匹配成功,匹配后两组患者上述临床资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).匹配前、后,UTUC根治术后膀胱复发与未复发患者5年生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 UTUC根治术后膀胱复发对预后未见影响.