基于眼超声测量视神经蛛网膜下腔面积的无创评估颅内压研究

目的 通过超声测量视神经蛛网膜下腔面积,评估其预测颅内压升高的敏感性和特异性,以应用于无创评估颅内压变化,探究好发于航天员的颅内压损害视力综合症的发生机制.方法 51名受试者基于腰椎穿刺术测量的颅内压结果分为颅高压组(n=21)和正常颅压组(n=30),利用眼部超声检查和Image J 1.51分析软件,测量球后3 mm处的视神经鞘直径(ONSD)和球后3～7 mm范围内的视神经蛛网膜下腔面积(ONSASA),应用工作特性曲线及曲线下面积比较2种指标对于颅内压的预测能力.结果 颅高压组视神经鞘直径和视神经蛛网膜下腔面积较正常颅压组明显增大(P＜0.001),视神经蛛网膜下腔面积预测颅内压升高的曲线下面积(0.894)大于视神经鞘直径(0.764).结论 利用超声测量视神经蛛网膜下腔面积对于颅内压升高具有较好的预测能力,为在太空环境下探究颅内压视力损害综合征的发生机制提供了一种可能的有效方法.