Inmunoterapia, Cáncer Y PET

El tratamiento del cáncer mediante inmunoterapia ha supuesto una revolución, ya que es la primera estrategia que consigue controlar la enfermedad por periodos prolongados de tiempo. Su eficacia va asociada a diferentes patrones de respuesta por imagen y a la aparición de toxicidades nuevas. Destacaríamos dos patrones de respuesta tumoral: la pseudoprogresión, o crecimiento de las lesiones tumorales tras el inicio del tratamiento de inmunoterapia, seguido de una reducción significativa de las mismas, y la hiperprogresión, aceleración en la progresión del tumor y de las metástasis de forma precoz tras el inicio del tratamiento. La aparición de dichos patrones ha generado nuevos criterios de respuesta metabólicos, tales como el PECRIT, PERCIMT, imPERCIST e IPERCIST. De especial interés son los nuevos biomarcadores específicos del inmunoPET, ya que permiten identificar los pacientes que presentan la diana tumoral y son útiles para predecir la respuesta a la inmunoterapia.