Factores Predictivos De Cardiotoxicidad Inducida Por Antraciclinas En Una Cohorte Retroprolectiva De Niños Supervivientes De Cáncer

ResumenIntroducción: La cardiotoxicidad es una reacción adversa asociada al uso de antraciclinas.Objetivo: Estimar los factores asociados al desarrollo de cardiotoxicidad por antraciclinas en pacientes pediátricos supervivientes de cáncer.Método: Cohorte retroprolectiva de niños con diagnóstico de cáncer tratados con antraciclinas.Se realizó determinación ecocardiográfica basal de la fracción de expulsión (FEVi0) antes del inicio del tratamiento y a los 12 meses (FEVi1).Del expediente se obtuvieron las características demográficas y el tratamiento.Se realizó un modelo de regresión logística múltiple (RLM); la FEVi1 < 50 % fue la variable dependiente, que se ajustó por las principales variables confusoras.Resultados: Se incluyeron 65 pacientes, 36.9 % fue del sexo femenino y 56.8 % presentó un tumor sólido.La FEVi0 fue de 74.79 ± 7.3 % y la FEVi1, de 67.96 ± 6.7 % (p = 0.001); 60 % desarrolló cardiotoxicidad.En la RLM solo la dosis acumulada > 430 mg se asoció a cardiotoxicidad (p = 0.001).Conclusiones: En los niños mexicanos se debe evitar una dosis acumulada > 430 mg de antraciclinas para evitar la cardiotoxicidad.