Microvésicules : Biomarqueurs Non Invasifs De L’endothélium

L’endothélium est reconnu aujourd’hui comme un tissu d’une grande plasticité, capable de se remodeler en réponse à une activation cellulaire ou une lésion. L’identification dans le sang périphérique de cellules et de microvésicules endothéliales (MVE) a ouvert la voie à des méthodes d’exploration non invasives s’inscrivant dans la notion de « biopsie liquide de l’endothélium ». Les MVE sont des éléments subcellulaires résultant du remodelage des phospholipides membranaires en réponse à une activation ou une apoptose cellulaire. Elles sont reconnues aujourd’hui comme des vecteurs d’information biologique participant à la communication intercellulaire et impliquées dans de nombreux processus physiopathologiques. Les progrès accomplis ces dernières années sur la maîtrise des conditions préanalytiques et le développement de techniques sensibles mesurant le nombre ou l’activité fonctionnelle des microvésicules ont permis d’accélérer le transfert des MVE vers la clinique. L’élévation de leurs niveaux plasmatiques est corrélée aux facteurs de risque cardio-vasculaires et à la dysfonction endothéliale. Cette élévation a été rapportée dans des pathologies à tropisme vasculaire où elles représentent des biomarqueurs prometteurs pour prédire le risque vasculaire. Des études multicentriques à large échelle et l’intégration des MVE dans des scores clinico-biologiques restent nécessaires afin de définir leur pertinence en pratique clinique.