CA125联合HE4检测对卵巢癌诊断及临床应用中的价值

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢癌风险预测模型(ROMA指数)联合检测对卵巢癌的诊断价值及与癌灶大小的关系.方法:选取168例经病理确诊的卵巢癌患者为实验组、75例卵巢良性疾病患者为观察组、50例健康妇女为对照组,应用电化学发光法分别对所有研究对象检测HE4和CA125浓度,计算ROMA指数,并分析HE4、CA125浓度与卵巢癌患者癌灶大小的相关性.结果:卵巢癌患者血清HE4、CA125、ROMA指数水平明显高于观察组和对照组,差异显著(P＜0.05);卵巢良性疾病组和对照组HE4、CA125浓度差异不显著(P＞0.05);HE4水平对卵巢癌诊断的特异性和敏感性都明显高于CA125(P＜0.05).绝经前后女性ROMA指数敏感性分别为79.36％、95.19％,特异性分别为80.36％、91.11％,说明ROMA指数对绝经后的女性鉴别盆腔肿物的意义更大.血清HE4浓度与肿瘤大小呈正相关(r=0.765,P＜0.05),而CA125浓度与肿瘤大小的相关性分析显示相关系数r=0.308,两者之间无显著相关性.结论:血清HE4与CA125联合检测有助于提高早期卵巢癌的检出率,且HE4水平与卵巢癌癌灶大小存在明显的相关性,ROMA指数对诊断卵巢癌的特异性较高,尤其是绝经后妇女具有更高的临床价值.