封闭式负压引流辅助治疗乳腺脓肿疗效分析

目的 探讨小切口结合封闭式负压引流治疗乳腺脓肿的临床疗效.方法 回顾性分析104例乳腺脓肿患者临床资料,按治疗方法不同分为传统切开组和VSD治疗组各52例,传统切开组行传统脓肿切开引流术,VSD治疗组行小切口脓肿切开结合封闭式负压引流.比较2组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分、换药次数、切口愈合时间、住院天数、皮肤过敏例数、乳瘘发生率、继续哺乳率、乳房外形修复满意度.结果 VSD治疗组与传统切开组切口长度分别为(1.5±0.8)cm和(4.4±1.0)cm,术后24 h疼痛评分分别为(2.4±1.2)分和(4.1±2.5)分,换药次数分别为(7.5±1.7)次和(13.1±3.3)次,皮肤过敏例数分别为10例(19.2％)和1例(1.9％),继续哺乳率分别为41例(78.8％)和26例(50.0％),住院天数分别为(8.2±1.5)d和(14.1士2.2)d,愈合时间分别为(11.4±2.2)d和(17.2±2.9)d,乳房外形修复满意度分别为52例(100.0％)和47例(90.4％),上述8项指标组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).VSD治疗组与传统切开组手术时间分别为(19.5±4.6) min和(18.3±3.5) min,术中出血量分别为(11.8士2.5)mL和(12.3±2.9) mL,乳瘘发生率分别为1例(1.9％)和3例(5.8％),上述3项指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口联合负压封闭引流术治疗乳腺脓肿,切口小、愈合时间短、疼痛轻,可减少换药次数和交叉感染几率,同时可缩短住院时间,提高继续哺乳率,患者对乳房外形修复满意度高,是治疗乳腺脓肿的良好方法.