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以慢性病管理学校为抓手,探索“5+1”医患协同高血压管理模式

Chinese Journal of Health Education(2019)

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摘要
北京市丰台区南苑社区卫生服务中心开展以“慢性病管理学校”为依托,按照“5+1”立体化管理模式进行高血压管理的模式探讨.即以“慢性病管理学校”为依托,围绕“学校式健康教育、家庭自测、自我管理、家庭保健员管理、同伴支持”等5个维度,并在“家庭医生式服务慢病管理团队”的管理下开展高血压患者立体化管理模式研究,同时对应用中的一些问题进行探讨.
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