PICC相关感染危险因素的Meta分析

目的：分析PICC相关感染的危险因素，旨在为临床预防导管相关性感染提供依据。方法采用M eta分析的方法对从建库开始至2015年12月为止公开发表的 PICC相关感染危险因素的20篇文献进行定量综合分析。结果 PICC相关感染率为16．2％；各因素合并OR值及95％可信区间分别为：年龄≥66岁（4．83，4．16～5．60）、导管留置≥6月（5．03，5．02～5．03）、输注特殊药物（2．15，1．65～2．82）、合并基础疾病（2．98，2．05～4．32）、穿刺≥2次（1．85，1．45～2．35）、化疗＞4次（2．23，1．81～2．75）、白细胞减少（2．87，2．31～3．55）、夏冬季节（3．04，1．97～4．67）、操作人员年资＜5年（2．26，1．64～3．13）、穿刺经验＜50次（2．20，1．71～2．81）、多腔导管（2．55，1．77～3．66）、换药频次＞4d（3．28，1．92～5．60）、导管移动（4．47，2．05～9．74）、B超引导（0．92，0．88～0．97）。结论发生PICC相关感染的危险因素为高龄、导管留置时间长、输注特殊药物、合并基础疾病、反复穿刺、多次化疗、白细胞减少、夏冬季节、操作人员年资低、穿刺经验少、多腔导管、换药少及导管移动；保护因素为B超引导下穿刺。