重庆市武隆县某小学流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的 调查一起流行性腮腺炎暴发疫情的规模和流行特征,了解腮腺炎疫苗的保护效果. 方法 针对此次武隆县某小学流行性腮腺炎暴发疫情,以该小学所有学生作为研究对象,通过制定病例定义展开病例搜索并收集免疫接种信息,对流行病学特征进行描述性分析和应用回顾性的队列研究计算疫苗保护效果. 结果 共搜索到87例临床诊断病例,无重症和死亡病例.学生罹患率为1.51％,其中男生42例,男女之间罹患率差异无统计学意义(x2=0.59,P=0.442),发病年龄以8岁最多占58.62％.病例主要集中在A栋教学楼4楼的二年级1～4班,各班级罹患率分别为28.17％、39.44％、5.63％和12.12％,流行曲线提示有共同的时间暴露机会.二年级1～4班的含腮疫苗接种率为45.16％,是否接种疫苗的腮腺炎罹患率差异有统计学意义(x2 =4.078,P=0.043 5),含腮疫苗的整体保护效果为43.00％.末次含腮疫苗接种间隔5～6年的保护效果为56.00％,与未接种学生罹患率相比差异有统计学意义(x2=5.60,P=0.02). 结论 本次疫情为一起流行性腮腺炎病毒引起的暴发疫情,学生之间共同的活动和学习,教室通风不足、学生数量多、腮腺炎流行期间仍举行集体活动和接种疫苗时间过长可能是导致疫情在班级播散的原因.含腮疫苗具有一定保护效果,建议在当地易感人群中开展含腮疫苗接种,提高接种率,建立免疫屏障.