老年股骨转子间骨折患者不同手术方式生命质量及其影响因素评价

目的:对比Inter-Tan髓内钉及接骨板内固定手术治疗后老年股骨转子间骨折患者生命质量,并分析患者术后生命质量的影响因素.方法:选取在医院治疗的131例老年股骨转子间骨折患者,按照按照手术方法的不同,将老年患者分为Inter-Tan髓内钉固定术组(82例)和接骨板内固定术组(49例).采用SF-36健康调查量表问卷对所有患者在术后48~72 h进行生命质量的评价,对比两组患者生命质量各维度及综合评分的差异及生命质量的影响因素.结果:Inter-Tan髓内钉组在躯体活动功能(PF)和疼痛(BP)两个维度的得分高于接骨钢板组,差异有统计学意义(t=2.924,t=2.924;P<0.05).在生命质量影响因素中,年龄相对较低(OR=0.259,95%CI=0.110~0.608)、骨折类型为复杂性(OR=3.920,95%CI=1.835~8.374)、内科合并症(OR=2.164,95%CI=1.068~4.383)、功能结果较差(OR=4.276,95%CI=2.145~8.524)是影响患者术后生命质量的主要因素.结论:Inter-Tan髓内钉治疗老年股骨转子间骨折,在躯体活动功能及降低疼痛方面优于接骨板内固定法.患者手术治疗后的生命质量的主要影响因素为患者的年龄、骨折类型、内科合并症及功能结果等客观因素.