死亡医学证明书病案复核准确性分析

目的 评价北京市东城区院内死亡病例死因栏填写准确性,旨在提高死因数据的准确性.方法 通过查阅2014年1月-7月256例院内死亡病例的住院病案,核对死亡医学证明书死因栏的准确性.结果 256例死亡病例死因栏病案的复核符合率为87.5%;三级医院符合率低于二级医院(χ2=10.666,P=0.001);中医医院符合率低于综合医院(χ2=3.992,P=0.046);50.0%的根本死因不准确病例通过查阅病案可以确定明确的死因及根本死因.结论 东城区院内死亡病例死因报告的准确性较高,加强临床医师死因栏填写知识的培训、建立死亡病例的信息化管理可有效提高死因填报的准确性.