2011-2015年山东省青岛市肾综合征出血热与宿主动物相关性研究

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)疫区宿主动物的分布特征对疫情流行规律的影响,为有针对性实施防控措施提供依据.方法 2011-2015年,从国家传染病疫情网络直报系统中,收集青岛市HFRS的就诊医疗机构诊断且网络直报病例的发病情况;并在青岛市的胶南、胶州、平度、莱西和即墨市,采用夹夜法进行鼠情监测,监测场所为村内(社区)及其周边,每季度1次,计算捕获率.对HFRS发病强度,累计季节消长变化及主要疫区宿主动物分布强度,动物季节变化特征、分布,优势鼠种季节消长变化等情况进行分析;采用SPSS13.0软件建立数据库并进行统计分析.结果 青岛市HFRS总体发病高峰在2012年(3.54/10万),以后随着时间推移呈现逐年下降趋势,2015年最低(1.68/10万),年度间比较差异有统计学意义(x2=64.15,P＜0.05).HFRS发病在不同疫区间有所不同,呈现出秋季高峰为主、春末夏初小高峰为次的流行模式,从农村到城乡结合部再到城区疫情渐次减少,季节规律逐步消失;鼠捕获率高、种群复杂的疫区疫情流行强度大,流行高峰与鼠类活动吻合.胶南的鼠捕获率最高[5.32％(2 886/54 287)],平度的捕获率最低[1.77％(258/14 584)],各城市间平均捕获率(x2=820.39,P＜0.05)、年度捕获率(x22011-2015年=32.61、356.24、233.07、129.33、33.42,P均＜0.05)比较差异均有统计学意义.疫区宿主动物累计平均鼠捕获率第三季度最高[4.69％(1 187/25 301)];共捕获到8种宿主动物,优势种是褐家鼠、小家鼠和黑线姬鼠,分别占30.27％(1 235/4080)、29.75％(1 214/4 080)和16.25％(663/4080).结论 青岛地区HFRS流行强度与宿主动物密度及其种群的复杂程度相关,而且形成了从农村-城乡结合部-城区依次减弱的疫情流行模式,可能与城市化进程、卫生行为改变等因素有关.