拉西地平联合马来酸依那普利对高血压合并糖尿病肾病的治疗作用

目的 探讨拉西地平联合马来酸依那普利对高血压合并糖尿病肾病的治疗作用, 为高血压合并糖尿病肾病的治疗提供临床依据.方法 选取2015年1月—2017年1月上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心收治的高血压合并糖尿病肾病患者184例, 随机分为对照组 (n=92) 和观察组 (n=92), 对照组患者服用马来酸依那普利, 观察组给予拉西地平联合马来酸依那普利, 连续治疗6个月后比较临床疗效.结果 两组治疗后偶测血压及24 h平均血压较治疗前比较, 显著下降 (P<0.05), 且观察组下降更为明显 (P<0.05), 而两组治疗前后心率比较差异无统计学意义 (P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖、纤维蛋白原水平显著降低 (P<0.05), 高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高 (P<0.05), 且观察组较对照组改善更为明显 (P<0.05);两组患者治疗后尿微量白蛋白和β2-微球蛋白水平显著下降 (P<0.05), 观察组下降更为明显 (P<0.05) .结论 拉西地平联合马来酸依那普利可有效改善高血压合并糖尿病肾病患者早期肾损伤, 且对高密度脂蛋白胆固醇有轻微升高趋势, 可能与药物的抗氧化和抗动脉粥样硬化作用有关.