支气管灌洗术新生儿胎粪吸入综合征应用12例

目的研究支气管灌洗术新生儿胎粪吸入综合征应用疗效.方法男8例,女4例,孕37～39w,体重2800～3500g.出生于青紫型窒息7例和重度窒息5例(Apgar评分各为4-6分和2-3分),均羊水Ⅲ°混浊的病人.出生后出现呼吸困难,三凹征明显,R90-135次/min,P150-160次/min经皮测SPO2 78%～84%.患儿头低位,身体高于头部,行气管插管,给予气管内吸痰,可见黄色粗细颗粒胎粪,在支气管插管内注入注射用水0.3-0.5ml,拍背,吸出胎粪,进行3-4次.结果灌洗后患儿呼吸频率下降至60-80次/min,SPO2 90%～95%R和SPO2统计学P＜0.01有显著差异.后经住院治疗治愈.结论临床上胎儿娩出后对胎粪污染呈豆汤样或稠厚状态经行气管内吸引,呼吸无改善氧饱和度较低者,仍需行支气管灌洗治疗.