通心络胶囊辅助治疗对脑梗死气虚血瘀证肢体运动功能改善以及脑血流动力学和血管生长相关因子的影响

目的 观察通心络胶囊辅助治疗对脑梗死气虚血瘀证患者肢体运动功能的疗效以及脑血流动力学和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 66例脑梗死患者采用随机数字法分为对照组和观察组各33例.对照组指南予西医常规治疗.观察组在对照组治疗基础上采用通心络胶囊,口服,4粒/次,3次/d.两组连续治疗4周.比较两组肢体运动功能指标[Fugl-Meyer运动量表(FMMS)和步行能力]评分、气虚血瘀证症状评分、临床疗效、脑血流动力学指标[大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)]以及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗4周后,观察组患者的上下肢FMMS评分显著高于对照组,步行能力和气虚血瘀证症状(气短乏力、面色(白光)白、自汗、便溏、舌质黯)评分显著低于对照组(P＜0.01);观察组患者的总有效率为90.91％ (30/33),显著高于对照组为69.70％ (23/33)(P＜0.05);观察组患者Vs、Vm、VEGF明显高于对照组,RI显著低于对照组(P＜0.01).结论 在常规治疗基础上,通心络胶囊可进一步改善脑梗死气虚血瘀证患者的肢体运动功能,提高临床疗效,且可改善患者的脑血流动力学和VEGF水平.