杵针联合药物治疗湿热型强直性脊柱炎炎性腰背痛疗效观察

目的 观察杵针联合药物治疗湿热型强直性脊柱炎患者炎性腰背痛的临床疗效.方法 收集2018年5月—2019年12月期间于首都医科大学附属北京中医医院风湿病科住院及门诊患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组患者均给予非甾体抗炎药双氯芬酸肠溶片25 mg/次,3次/d,常规基础治疗;对照组患者在常规治疗基础上,加用清热养阴除湿丸,2次/d,6 g/次;治疗组患者在对照组治疗基础上,加用杵针治疗,1次/d,穴取后溪、束骨、四关、曲池、阳陵泉、申脉、三阴交、太溪、足三里、河车路腰背段(至阳到长强段),河车路腰背段梳理20次,余穴每穴点按64次,7 d为1个疗程.两组均治疗2个疗程.治疗结束后比较两组患者强直性脊柱炎腰背痛(BAS-G)评分、强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS)评分、强直性脊柱炎脊柱活动(BASMI)评分、非甾体抗炎药(NSAIDs)摄入积分的变化.结果 治疗1个疗程后两组患者BAS-G评分、ASDAS评分、BASMI评分以及NSAIDs摄入积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后两组患者BAS-G评分、ASDAS评分、BASMI评分以及NSAIDs评分均较治疗前和治疗1个疗程降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组更为明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上,杵针联合药物治疗可以改善强直性脊柱炎患者炎性腰背痛及脊柱活动情况,减轻疾病活动度,减少非甾体抗炎药的用量.