安胃汤联合茴三硫胶囊治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证临床观察

目的:观察和评价安胃汤联合茴三硫胶囊治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证的临床疗效.方法:选取2014年12月-2016年9月期间在广西中医药大学附属瑞康医院消化内科住院和门诊就诊被诊断为胆汁反流性胃炎寒热错杂证的40例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各20例患者.试验组患者给予口服安胃汤联合茴三硫胶囊治疗,对照组患者给予口服盐酸伊托必利分散片联合铝碳酸镁片治疗.两组患者均以4周为1个疗程,连续用药2个疗程.分析比较两组患者的中医证候积分、电子胃镜下疗效、总体临床疗效、胃内24 h胆汁监测值及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:①两组患者治疗后各中医证候积分均有所降低,并且试验组各中医证候积分降低幅度明显优于对照组(P＜0.05).②试验组电子胃镜下总有效率是90.00％,对照组电子胃镜下总有效率为70.00％,试验组电子胃镜下疗效优于对照组(P＜0.05).③试验组临床总有效率是85.00％;对照组临床总有效率为60.00％,试验组总体临床疗效优于对照组(P＜0.05).④试验组和对照组患者治疗后胆红素吸收值≥0.14的总时间百分比、24 h胆汁反流次数、胆汁反流＞5 min次数和最长反流持续时间与治疗前相比较均低于或(和)少于治疗前,并且试验组患者的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).⑤两组患者治疗后HAMA和HAMD评分均有所降低,试验组HAMA和HAMD评分降低幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论:安胃汤联合茴三硫胶囊治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证的临床疗效确切,可以改善患者的焦虑状态和抑郁状态,提高患者生活质量,值得临床推广应用.