自拟芪莲护肾煎剂治疗慢性肾小球肾炎55例

目的 探讨自拟芪莲护肾煎剂治疗慢性肾小球肾炎的临床效果及对血清白细胞介素-33(interleukin-33,IL-33)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、白细胞诱素-1(leukotactin-1,LKN-1)浓度的影响.方法 将110例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予氯沙坦钾片口服,50 mg/次,1次/天,口服;观察组患者则在对照组基础上加用自拟芪莲护肾煎剂,4周为1疗程,连续用药2个疗程.观察两组患者的生化指标、肾功能水平变化,监测血清中IL-33、TGF-β1、TIMP-1、LKN-1浓度变化,比较临床疗效.结果 观察组与对照组的有效率分别为90.91％、74.55％,观察组临床效果更好(P<0.05);治疗后组间比较,观察组在尿蛋白定性积分、24小时尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比值明显低于对照组(P<0.05),而尿红细胞计数则无明显差异(P>0.05);肾功能指标血肌酐、尿素氮水平与对照组相比明显降低,而血浆白蛋白水平则明显高于对照组,(P<0.05);血清IL-33、TGF-β1、TIMP-1、LKN-1浓度与对照组相比明显降低(P<0.05).结论 自拟芪莲护肾煎剂利于降低蛋白尿,保护肾功能,其起效的机制可能在于通过抑制血清中IL-33、TGF-β1、TIMP-1、LKN-1浓度而减少炎症的发生,发挥保护肾脏的作用.