推拿、中药外敷结合功能锻炼对膝骨性关节患者 股四头肌表面肌电信号及关节液P物质、IL-1β的影响

[目的]观察推拿、中药外敷结合功能锻炼对膝骨性关节(knee osteoarthritison,KOA)患者股四头肌表面肌电信号(surface EMG signals,sEMG)及关节液P物质、白细胞介素-1β((interleukin,IL-1β)的影响,探讨其部分作用机制.[方法]将60例符合KOA纳入标准的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.KOA中医上一般属于寒湿痹阻型,对照予通痹散外敷结合股四头肌锻炼,观察组在此基础上予推拿手法治疗.两组疗程均为2周.比较两组患者股四头肌sEMG股外斜肌(vastus lateralis,VL)及股内斜肌(vastus medialis oblique,VMO)的积分肌电值(integral electromyography,IEMG)、中位频率(median frequency,MF)及关节液P物质、IL-1β含量.[结果]治疗后两组患者VL及VMO的IEMG、MF值较本组治疗前升高,关节液P物质、IL-1β含量较本组治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,观察组对股四头肌sEMG,关节液P物质、IL-1β含量的改善优于对照组(P<0.05).[结论]推拿、中药外敷结合功能锻炼能增强股四头肌的肌力及耐疲劳性,提高膝关节运动功能,降低关节液P物质、IL-1β含量可能是其作用机制之一.