超声骨刀在颈椎后路单开门术中的应用

目的:比较超声骨刀和高速磨钻在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的安全性与有效性.方法:对2014年7月至2018年2月深圳市第二人民医院收治的87例行颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者的临床资料进行分析.其中应用高速磨钻47例为A组,超声骨刀40例为B组.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术前及术后1周日本骨科协会(JOA)脊髓功能评分、JOA评分改善率、围手术期并发症等指标.结果:两组患者的年龄、性别、病程、减压节段、术前JOA评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组和B组术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组手术时间明显少于A组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);B组术后引流量明显少于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后JOA评分均优于术前,但两组间术前、术后JOA评分及JOA改善率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后各出现1例脂肪液化,均未出现硬脊膜撕裂,脊髓及神经损伤、C5神经根麻痹等并发症.结论:超声骨刀和高速磨钻均能安全有效的完成颈椎后路单开门椎管扩大成形术,同时获得良好的临床效果.超声骨刀在减轻术者工作强度,缩短手术时间和减少术后引流上更具有优势.