经方治验三则

笔者在临床运用经方治验较多,现撷取三则作一介绍,以飨同道. 1 甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡 刘某某,女,56岁.2016年3月5日就诊.患者口腔溃疡多年,溃疡常见于口腔黏膜,也可见于舌下,发作常无明显诱因,有时吃辣后会发作,溃疡大多有自限性,1月左右可自缓解,但有时发作缠绵、此起彼伏达数月,曾行治疗未见疗效.此次发作已1周余,口腔溃疡在右颊黏膜、舌下各1处,溃疡处疼痛明显,影响摄食,伴见心烦、失眠、大便偏稀.舌尖红、苔薄白,颊黏膜、舌下可见两处溃疡大小约1cm左右,创面红而糜烂,脉滑稍数.诊断:复发性阿弗它性溃疡(中医辨证:心火上炎,脾虚胃弱).治以泻心火,健脾胃.甘草泻心汤加减:甘草12g,大枣15g,姜半夏6g,黄连、生晒参各5g,干姜、黄芩、淡竹叶各10g.7剂.3月12日复诊:两处口腔溃疡在服药第3天逐渐缓解,服药第2天出现大便明显稀溏,日3次.查其口腔黏膜创面已愈合,原方减黄芩至5g,加炒白术30g,7剂.