DNMT3L在卵巢恶性生殖细胞肿瘤中的表达及其临床病理特征

目的:探讨DNMT3L(DNA methyltransferase 3-like)蛋白在不同种类卵巢恶性生殖细胞肿瘤中的表达及其在生殖细胞肿瘤发生发展过程中的作用.方法:收集卵巢恶性生殖细胞肿瘤59例,包括原始生殖细胞肿瘤52例及未成熟性畸胎瘤7例,原始生殖细胞肿瘤包括胚胎性癌10例,卵黄囊瘤22例,无性细胞瘤13例,混合性生殖细胞肿瘤7例;同时收集非生殖细胞肿瘤17例,包括浆液性癌5例,颗粒细胞瘤5例,卵泡膜细胞瘤7例,采用SP免疫组织化学方法检测肿瘤组织中的DNMT3L蛋白的表达情况,并结合临床病理特征及组织学类型进行统计学分析.结果:DNMT3L主要在原始生殖细胞肿瘤表达,总体阳性率为73.1％(38/52),其中混合性生殖细胞肿瘤阳性表达率为85.7％(6/7),无性细胞瘤阳性表达率为84.6％(11/13),卵黄囊瘤中阳性表达率为68.2％(15/22),胚胎性癌阳性表达率为60％(6/10).DNMT3L在7例未成熟畸胎瘤及17例非生殖细胞肿瘤中均未见阳性表达.临床病理特征分析显示DNMT3L阳性表达率与原始生殖细胞肿瘤的FIGO分期有关,与年龄及肿瘤大小等无关.结论:DNMT3L在原始生殖细胞肿瘤阳性表达率高,对其诊断具有较好的敏感性和特异性,DNA甲基化的改变可能在卵巢原始生殖细胞肿瘤的发生过程中起到重要作用.