透明细胞型骨髓瘤一例

患者男,49岁.2013年4月无明显诱因出现左髂部疼痛,下蹲及劳累时明显,休息后缓解,近1个月来症状持续加重,以夜间为著,同时发现左髂部出现一包块.外院CT检查示:左髂骨肿瘤,可见骨质破坏.2013年5月17日,门诊以“左髂骨肿瘤”收入骨科.专科检查:左髂部隆起,轻触压痛,可触及10crn×8cm×7c.m大小包块,边界不清,活动度差.行左髂部肿瘤穿刺活检术并送病理检查.病理提示(左髂部)浆细胞瘤.遂行PET-CT检查,显示:左侧髂骨明显溶骨性病变(其周围形成巨大团块状软组织病变),胸9 ～11椎体、右侧髂骨翼及体、双侧髋臼、左侧耻骨轻度溶骨性病变,考虑为恶性病变,多发性骨髓瘤可能性大.