骨肉瘤干细胞生物标志物CD117和Stro-1的表达及其临床意义

目的:探讨骨肉瘤干细胞生物标志物CD117和Stro-1在骨肉瘤组织中的表达及其与骨肉瘤临床病理因素、患者无瘤生存期的关系。方法:采用回顾性研究方法。纳入2014年8月—2017年11月上海交通大学附属第六人民医院手术切除并经病理学检查确诊的58例患者的骨肉瘤切除标本为骨肉瘤组，其中男36例、女22例，年龄10～67(23.16 ± 13.47)岁；另取其中13例患者的瘤旁骨组织标本作为骨组织组。取两组组织蜡块构建组织芯片，采用免疫组织化学法检测组织芯片中骨肉瘤干细胞生物标记物CD117和Stro-1蛋白在骨肉瘤组、骨组织组中的表达情况。在骨肉瘤组织中，分析CD117和Stro-1蛋白表达的相关性；CD117、Stro-1蛋白表达及CD117/Stro-1蛋白双阳性表达与骨肉瘤患者临床病理因素、患者无瘤生存期的关系。结果:CD117和Stro-1在骨肉瘤组的阳性表达率分别为51.72%(30/58)和48.28%(28/58)，在骨组织组的阳性表达率均为6/13，差异均无统计学意义( P值均> 0.05)。在骨肉瘤组中，CD117蛋白与Stro-1蛋白的表达呈正相关( rn＝0.864, P<0.01)。CD117蛋白阳性、Stro-1蛋白阳性及CD117/Stro-1蛋白双阳性表达在Enneking外科分期差异均有统计学意义(χ 2＝6.501、7.374、6.130, P值均<0.05)，而与不同年龄、性别间差异均无统计学意义( P值均>0.05)。CD117蛋白阳性30例患者的无瘤生存期中位数为360.00 d，少于阴性28例患者的1 260.00 d；Stro-1蛋白阳性28例患者无瘤生存期中位数为330.00 d，少于阴性30例患者的900.00 d；CD117、Stro-1蛋白双阳性27例患者无瘤生存期中位数为360.00 d，少于非双阳性31例患者的900.00 d：差异均有统计学意义(χ 2 ＝ 5.770、4.638、5.391, P值均<0.05)。 结论:在骨肉瘤组织中，CD117和Stro-1的阳性表达呈正相关，无论哪种蛋白阳性表达，患者临床分期更高，无瘤生存期更短。CD117和Stro-1有望成为预测骨肉瘤患者术后预后情况的重要指标。