临床前期类风湿关节炎的自身免疫

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者临床症状出现前的早期疾病发展阶段,机体在达到RA的疾病诊断标准之前,体内疾病发展已经开始.RA是一个全身性自身免疫性疾病,对病程早期自身免疫的认识显得尤为重要.类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、 抗瓜氨酸肽抗体(an-tibodies to citrullinated protein antigen,ACPA)是目前最熟知及研究最多的RA相关自身抗体,然而疾病早期的自身免疫紊乱状态与多种因素相关:如遗传因素、 环境因素的影响,及其他系统免疫紊乱对早期自身免疫产生的影响(口腔黏膜或牙周组织、 肺黏膜、 肠道免疫失调).本文重点探讨未来可能发展为RA高危患者临床症状出现前的早期自身免疫,以对RA疾病早期病理过程有一定的认识,对RA的发展有进一步的了解.