腮腺复合性血管内皮瘤2例临床病理分析

目的 探讨复合性血管内皮瘤(composite hemangioendothelioma,CHE)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 采用HE和免疫组化法对2例腮腺CHE进行检测,并结合相关文献复习.结果 CHE由比例不等的良性、中间性和恶性血管成分混合组成,良性成分包括海绵状血管瘤、梭形细胞血管瘤等,中间性成分最常见为网状血管内皮瘤,恶性成分包括上皮样血管内皮瘤,部分呈高分化血管肉瘤.血管内皮细胞表达CD31、CD34、ERG、FⅧAg、Fli-1和vimentin.随访5～41个月,例1术后6个月复发,例2未见复发和转移.结论 CHE是具有局部侵袭性的中间性肿瘤,治疗首选局部广泛切除,术后易多次复发,较少发生转移,正确诊断对患者治疗和预后至关重要.