283 例急性白血病初诊时外周血象和髓象特点分析

目的 了解急性白血病(AL)初诊时外周血象和髓象情况及相关关系.方法 对283 例AL初诊时外周血象和骨髓象进行分析,包括血常规三系检测值、外周血细胞分类、骨髓细胞形态学分类等,并进行统计分析.结果 283 例AL的血常规均出现一系、两系或三系的异常,其中贫血占88.3%,PLT减少占86.6%,WBC增高占61.9%,WBC减少占24.0%, WBC正常占14.1%;综合三系分析,初诊AL最常见的外周血象为HB↓WBC↑PLT↓占49.5%,其次为HB↓WBC↓PLT↓占18.0%.外周血原幼细胞阳性检出率为92.9%;幼红细胞阳性检出率为17.3%.外周血原幼细胞(%)与血常规WBC、骨髓原幼细胞(%)为正相关;外周血幼红细胞(%)与血常规HB为负相关;外周血幼红细胞(%)与骨髓幼红细胞(%)为正相关,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 绝大多数(92.9%)AL初诊时外周血可检出原幼细胞,少部分(17.3%)可检验到幼红细胞,且外周血原幼细胞与血常规及骨髓细胞具有相关关系,应用显微镜进行外周血细胞分类对于AL的诊断和减少漏诊具有重要意义.