既往睡眠障碍对急性轻型脑卒中的影响研究

目的 分析急性轻型脑卒中患者既往睡眠障碍的特点、影响因素,及与卒中后神经功能缺损及日常生活能力的相关关系.方法 该研究共纳入267例急性轻型脑卒中患者,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评价卒中患者既往睡眠障碍及焦虑抑郁程度,采用Barthel指标(Barthel Index,BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价卒中后日常生活能力及神经功能缺损.分析急性轻型脑卒中患者既往睡眠障碍的发生特点及影响因素并比较轻型脑卒中既往睡眠障碍者与既往无睡眠障碍者卒中后BI评分及NIHSS评分的差异.结果 (1)31.5%的轻型脑卒中患者既往存在睡眠障碍,其中,睡眠障碍的主要类型为入睡时间延长,早醒及夜间维持睡眠困难及日间思睡;(2)轻型脑卒中患者既往睡眠障碍的发生率与合并慢性病种类及抑郁情绪有关;(3)既往睡眠障碍者其卒中后BI评分显著低于无睡眠障碍者,NIHSS评分显著高于无睡眠障碍者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 睡眠障碍是急性轻型脑卒中发生的高危因素,尤其是自身合并较多慢性病种类及抑郁情绪的患者,同时既往睡眠障碍与卒中后神经功能缺损及日常生活能力密切相关.