"五位一体"模式防治ICU呼吸机相关性肺炎的应用效果

目的 探讨"西医、中医、康复、营养、心理"一体化医疗服务模式用于防治 ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的效果.方法 2015年1月至2016年12月,便利抽样选择某院1359例ICU机械通气患者1359例,按入院时间分为对照组和干预组(对照组597例、干预组762例),对照组按照《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(2013)》实施诊疗和护理,干预组在此基础上实施"五位一体"模式即"西医、中医、康复、营养、心理"一体化医疗服务模式.比较两组患者VAP的发生率、VAP发生时间、VAP患者机械通气时间、ICU 留治时间、住院费用、VAP相关病死率.结果 干预组患者VAP发生率低于对照组,VAP发生时间晚于对照组,VAP患者机械通气时间、在ICU留治时间、住院费用、VAP相关病死率低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 "西医、中医、康复、营养、心理"一体化医疗服务模式能有效降低VAP的发生率,缩短机械通气时间,减少在ICU留治时间和住院费用,降低VAP相关病死率.