胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI征象及病理回顾

目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT和MRI征象，提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析2008年至2014年间于我院经手术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤的15例患者的CT及MRI图像，并与病理结果对照。结果肿瘤以囊性成分为主型5例，实性成分为主型3例，囊实性比例相间型7例。其中2例病灶可见出血，3例病灶可见钙化。CT平扫肿瘤实性部分CT值平均(37.56±9.53)Hu；增强动脉期平均(54.5±9.75)Hu；门脉期平均(72.0±17.1)Hu，呈渐进性强化。囊性部分平扫平均(24±12.52)Hu；增强扫描无强化。MRI上肿瘤实性成分T1WI呈等/稍低信号，T2WI呈等/稍高信号，增强扫描呈延迟强化趋势。囊性成分T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描无强化。肿瘤包膜在T1WI及T2WI上均呈低信号，增强扫描呈延迟强化。2例肿瘤内出血病灶在T1WI上可见环样、云絮样高信号，相应区域在T2WI上呈低信号。3例肿瘤内钙化在T1WI及T2WI上均呈低信号。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT、MRI征象有一定的特征性，术前如能抓住该病的特征性影像表现，对其定性诊断有很大的帮助。