131I和保肝药物联合治疗 Graves 甲亢并发肝损害的效果研究

目的：探讨131 I 和保肝药物联合治疗 Graves 甲亢并发肝损害的临床效果。方法选择 Graves 甲亢并发肝损害患者共133例，随机分为研究组(67例)和对照组(66例)，对照组单用131 I 治疗，研究组行131 I 和保肝药物联合治疗。比较两组治疗前，治疗后1、3、6个月的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)变化情况及治疗有效率。结果治疗后1、3、6个月，两组患者的血清 FT3、FT4水平均明显低于治疗前(P <0.05)，而血清TSH 水平高于治疗前(P <0.05)，但两组的血清 FT3、FT4、TSH 水平差异均无统计学意义(P >0.05)；治疗1月后，对照组 TBIL、ALT、AST 水平与治疗前比较，差异无统计学意义(P >0.05)，而研究组均低于治疗前和对照组(P <0.05)；治疗3、6个月后，两组患者的血清 TBIL、ALT、AST 水平均低于治疗前(P <0.05)，且研究组均低于对照组(P <0.05)；两组甲亢治疗有效率对比，研究组(98.51%)和对照组(92.41%)差异无统计学意义(P >0.05)；研究组的肝功能治疗有效率(95.52%)高于对照组(75.76%)(P <0.05)。结论对 Graves 甲亢并发肝损害患者应用131 I 和保肝药物联合治疗，肝功能恢复快，疗效好，值得推广。