稳定期慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞活化标志物表达水平的研究

目的 通过研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者外周血T淋巴细胞活化标志物的表达水平,探讨COPD患者的免疫功能状态.方法 前瞻性研究,纳入首都医科大学附属北京友谊医院COPD稳定期患者36例(COPD组),肺功能正常的吸烟者22例(吸烟组),体检正常无吸烟史者32例(正常对照组),采用流式细胞学方法,检测三组人群外周血T淋巴细胞亚群,以及外周血CD4十T淋巴细胞及CD8十T淋巴细胞CD69、CD38、人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达水平.结果 ①COPD组外周血T淋巴细胞各亚群的细胞数量及分布比率与吸烟组、正常对照组差异无统计学意义(P >0.05);②COPD组外周血CD4十T淋巴细胞CD38表达比率为3.60 ± 1.86%,HLA-DR表达比率为3.80 ± 2.88%;CD8十T淋巴细胞CD38表达比率为6.19 ± 3.33%,HLA-DR表达比率为1.97 ± 1.24%,均高于正常对照组及吸烟组(P <0.05);③COPD组T淋巴细胞活化标志物的表达水平与患者吸烟指数(每日吸烟数量乘以吸烟年限)呈正相关(P <0.05).结论 稳定期COPD患者外周血较正常对照组及吸烟组具有更多活化的T淋巴细胞,COPD患者较健康人群具有更活跃的细胞免疫功能状态.且这种异常的T淋巴细胞激活,可能与COPD患者长期的香烟烟雾暴露相关.