慢性鼻窦炎内镜术中表面麻醉丁卡因吸收率研究

目的 探讨鼻腔黏膜丁卡因表面麻醉下慢性鼻窦炎鼻内镜手术丁卡因的实际吸收剂量.方法 慢性鼻窦炎患者30例,其中伴鼻息肉者15例,不伴鼻息肉者15例,均在质量分数1％丁卡因肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面麻醉下行鼻内镜手术;采用高效液相色谱法检测麻醉后所用棉片中残余丁卡因质量浓度,推算丁卡因吸收量,并与药典规定的丁卡因极量进行比较.结果 患者均顺利完成手术,术中出血量(60.00±18.75)mL;丁卡因总量(106.38±4.08)mg,残量(75.84±7.40)mg,实际用量(30.55±6.26)mg,残量占60％～82％;将丁卡因质量浓度校准为1,其校准实际用量为(46.00±9.69)mg,低于丁卡因极量下限(60 mg) (P＜0.05);无鼻息肉组校准残量[(107.95±7.52)mg]低于鼻息肉组[(120.04±7.74)mg](P＜0.05);鼻息肉组使用肾上腺素之后校准残量从(61.36±5.05)mg降至(58.67±4.42) mg(P＜0.05).结论 鼻内镜手术中丁卡因实际吸收量低于药典规定的极量,有鼻息肉者丁卡因吸收量更低.