eCASH理念在重症脑损伤患者镇痛镇静中的应用效果

镇痛镇静是重症脑损伤患者的主要治疗手段之一,用以减轻疾病或医疗护理操作给患者带来的不适,维持脑供氧平衡[1].研究显示68％～76％的患者在ICU期间处于深镇静状态[2].不恰当的深镇静会延长ICU患者机械通气时间和住院时间,增加住院病死率和谵妄发生率[3].eCASH(early comfort using analgesia,minimal sedatives and maximal humane care)理念由Vincent等学者提出,通过早期实施以镇痛为基础、最小剂量浅镇静和最大化人文关怀策略,使患者处于舒适、合作和安静状态,减少镇痛镇静不当给患者带来的伤害 [4].有研究表明,采用eCASH理念指导镇痛镇静能降低患者机械通气时间、谵妄发生率,有利于患者康复,但其研究对象不包括重症脑损伤患者 [5-7].因此,本研究旨在探索eCASH理念在重症脑损伤患者镇痛镇静中的效果,以期为其治疗和护理提供依据.