慢性荨麻疹患者血清IgE和IgE受体及其自身抗体的表达及意义
Chinese Journal of Laboratory Medicine(2020)
摘要
目的:探讨慢性荨麻疹(CU)患者血清免疫球蛋白E(IgE)、可溶性IgE高亲和力受体α(sFcεRⅠα)、IgG型抗IgE、IgG型抗FcεRⅠ自身抗体的水平及意义。方法:收集2018年1至7月于上海市第一人民医院首诊的43例CU患者作为CU组,同时选择37例皮炎湿疹患者及51名健康体检者分别作为疾病对照(DC)组及健康对照(NC)组。采用免疫比浊法检测血清IgE,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗IgE、抗FcεRⅠ和sFcεRⅠα。采用非参数检验分析各组指标水平的差异,Spearman相关分析评估各指标间的相关性及其与病情的关系,受试者工作特征曲线分析各指标诊断价值。结果:CU组血清IgE、抗IgE、抗FcεRⅠ水平显著高于NC组,中位数分别为65.70 IU/ml比17.10 IU/ml,χ
2=28.541,
P=0.001;0.61比0.39,χ
2=27.408,
P=0.001;0.64比0.51,χ
2=29.102,
P<0.001。CU组抗FcεRⅠ水平显著低于DC组,0.64比0.83,χ
2=25.869,
P=0.007。CU、DC、NC组血清sFcεRⅠα中位数分别为5.74、5.38和4.50 ng/ml,差异无统计学意义,χ
2=3.463,
P=0.177。IgE与sFcεRⅠα、抗IgE与抗FcεRⅠ水平呈正相关(
r=0.455,
P<0.001;
r=0.611,
P<0.001)。四指标与病程、症状严重程度无明显相关关系,
P>0.05。IgE、抗IgE、抗FcεRⅠ对CU的诊断效能(AUC均=0.72)优于sFcεRⅠα(AUC=0.61),四项联合检测可达最高诊断效能(AUC=0.83);抗FcεRI对CU与DC具鉴别诊断价值,AUC=0.70,
P=0.002。
结论:CU患者血清IgE、抗IgE及抗FcεRⅠ水平显著升高。肥大细胞活化相关分子具有成为CU诊断指标的潜能。
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关键词
Urticaria,Immunoglobulin E,Receptors, IgE,Autoantibodies
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