MR体素内不相干运动扩散加权成像评估慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化程度的价值研究

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像对慢乙肝肝纤维化程度评估的价值.材料与方法?55例慢乙肝患者根据肝穿病理分为无和轻度肝纤维化组、中度肝纤维化组和重度肝纤维化组,20例健康志愿者为对照组.行磁共振IVIM-DWI等检查.分析对照组与肝纤维化组之间以及肝纤维化各组之间的sADC、D、D*及f值的差异.结果 随着肝纤维化程度的加重,肝组织的D、D*及f值均逐渐减低,D值在对照组与肝纤维化组之间有统计学差异.D*及f值在对照组与肝纤维化组之间以及肝纤维化各组之间的差异均有统计学意义.对照组与肝纤维化组的D、D*及f值分别是(0.540±0.031)×10-3 mm2/s和(0.427±0.061)×10-3 mm2/s、(0.380±0.027)×10-1 mm2/s和(0.320±0.052)×10-1 mm2/s、(0.232±0.014)和(0.217±0.011),无和轻度肝纤维化组的D、D*及f值分别是(0.489±0.027)×10-3 mm2/s、(0.349±0.041)×10-1 mm2/s、(0.226±0.010),中度组的分别是(0.398±0.035)×10-3 mm2/s、(0.317±0.040)×10-1 mm2/s、(0.214±0.008),重度组的分别是(0.370±0.048)×10-3 mm2/s、(0.269±0.055)×10-1 mm2/s、(0.206±0.006).结论 磁共振IVIM-DWI参数D、D*及f值可大致反映慢乙肝肝纤维化的严重程度,具有潜在的临床应用价值,尤其可用于早期肝纤维化的无创性评估.