超声诊断二叶主动脉瓣合并感染性心内膜炎

目的 观察经胸超声心动图(TTE)和三维经食管超声心动图(3D-TEE)诊断二叶主动脉瓣(BAV)合并感染性心内膜炎(IE)的价值.方法 回顾性分析53例BAV合并IE患者的超声图像,超声表现包括赘生物、瓣膜穿孔、脓肿和瘘道.以外科手术所见作为金标准,评估TTE和3D-TEE的超声特征及其诊断价值.结果 3D-TEE检出赘生物、瓣膜穿孔、脓肿和瘘道的敏感度(100％ vs.90.20％,96.87％vs.90.62％,92.86％ vs.67.86％,94.12％ vs.70.59％)和阳性预测值均高于TTE(100％ vs.95.83％,100％ vs.93.55％,96.30％ vs.86.36％,100％vs.85.71％,P均＜0.05).结论 超声心动图对于BAV合并IE的总体检出率高.3D-TEE的可视性和空间分辨率比TTE更好,诊断BAV合并IE敏感度和阳性预测值更高.