临床输血病历质量分析与探讨

目的 通过加强临床输血病历监管,提高输血病历质量,促进临床科学、合理用血,降低输血所致医疗纠纷风险.方法 每月随机抽检本院手术科室、非手术科室输血病历共50份,依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《安徽省立医院临床用血管理暂行规定》进行分析、总结,并通过医务处向全院通报.结果 2011～2015年共抽查输血病历3 000份,手术科室、非手术科室组各1 500份,其输血病历质量不合格例数及不合格率分别为:252(8.4％)、147(4.9％);2011～2015年临床输血病历不合格率逐年降低,分别为22.5％、18.33％、12.67％、9.67％、3.33％.结论 输血病历及输血过程的标准化是临床输血科学、安全、合理、有效的重要保障.