共刺激分子CD28及CTLA-4的表达与不明原因反复流产的相关性研究

目的 探讨CD28、CTLA-4在母胎界面的表达与原因不明复发性流产(URSA)的关系.方法 采集20例诊断为URSA的患者(URSA组)和20例正常早孕妇女(正常对照组)的部分蜕膜组织,采用Real-Time PCR检测蜕膜组织中CD28、CTLA-4 mRNA的表达;流式细胞术检测蜕膜组织CD3+T细胞中CD28、CTLA-4的表达.结果 蜕膜组织中CD28 mRNA的相对表达量URSA组(8.51×10-6±4.97×10-6)较正常对照组高(6.82×10-6±7.02×10-6),但无显著差异.蜕膜组织中CTLA-4 mRNA的相对表达量URSA组(2.35×10-4±3.17×10-4)较正常对照组(2.09×10-5±2.79×10-5)显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);URSA组CD28/CTLA-4比值显著降低(P<0.05).蜕膜组织中CD3+CD28+T淋巴细胞亚群URSA组(65.0±7.15%)高于正常对照组(59.2±4.51%),差异无统计学意义.蜕膜组织中CD3+CTLA-4+T淋巴细胞亚群URSA组(4.54±3.95%)高于对照组(2.11±1.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 蜕膜组织中CD28/CTLA-4的表达异常可能与URSA的发病具有密切关系.