血清IgG4水平升高患者临床和实验室指标的分析

目的 研究血清免疫球蛋白G亚型4(IgG4)升高患者的临床特点,探讨IgG4水平检测对不同疾病诊疗的价值.方法 2013年2月—2017年4月来我院就医的门诊及住院血清IgG4水平升高(以国际推荐的血清IgG4水平≥1.35g/L为异常值)且诊断明确的患者共112例,根据诊断结果分为IgG4相关性疾病组(8例)、风湿免疫病组(40例)、呼吸系统疾病组(31例)和其他疾病组(33例).收集临床和实验室检查资料,进行比较分析.结果 在4组疾病患者中,IgG4相关性疾病患者的IgG4水平明显高于免疫风湿疾病组、呼吸系统疾病组和其他疾病组(P<0.05).根据实验室检查资料,C反应蛋白、免疫球蛋白E和血沉这3项指标阳性率较高,分别为80.0％、80.0％和77.7％;IgG、血沉与IgG4的水平呈正相关,而补体C3、C4、清蛋白、前清蛋白和IgG4水平呈负相关.结论 IgG4检测对IgG4相关疾病有重要的诊断价值,临床上对于免疫球蛋白、血沉水平升高,补体和清蛋白、前清蛋白水平降低等异常指标的患者,可及时检测IgG4水平,结合不同部位的受累器官早期做出诊断.