人体大关节腱鞘巨细胞瘤的MRI特点及其病理基础

目的:探讨人体大关节腱鞘巨细胞瘤的MRI表现特点及其病理基础,以提高临床对其诊断水平.材料与方法:回顾性分析34例经病理证实的大关节腱鞘巨细胞瘤的MRI影像资料,并与病理结果对照.结果:34例腱鞘巨细胞瘤患者中,局限型29例,弥漫型5例(均发生于膝关节),其中发生于膝关节28例;踝关节3例;肘关节2例;髋关节1例.与周围正常骨骼肌信号相比,T1WI: 20例表现为等信号,12例表现为稍低信号,2例表现为稍高或低混杂信号;T2WI: 13例表现为等信号,7例表现为稍低信号,14例表现为稍高或低混杂信号.20例行注射Gd-DTPA增强扫描,4例表现为明显的强化,11例表现为轻中度强化,5例强化不明显.其中病灶T1 WI及T2WI上均可见内部或边缘裂隙状或斑片状低信号区域,常规增强扫描低信号区域不强化对腱鞘巨细胞瘤诊断具有特征性.结论:大关节腱鞘巨细胞瘤的MRI影像表现由其病理组织成分决定,MRI为目前术前诊断的首选方法.