无张力翻身在老年骶尾部压力性损伤围术期中的应用

目的 探讨无张力翻身在带蒂皮瓣转移修复骶尾部压力性损伤老年患者的护理方法和效果.方法 选取40例因长期卧床导致骶尾部压力性损伤老年患者,均行带蒂皮瓣转移修复手术.按围术期翻身方式的不同分为对照组和观察组,每组20例.对照组:使用气垫床和侧身枕的常规翻身,每2 h 1次;观察组:使用自行研发设计的无张力翻身器具和侧身枕辅助在术前无张力翻身的体位训练,术后至出院后采用定时和稳定的无张力翻身.手术及其他护理均相同.根据线性视觉模拟评分标尺评价2组患者舒适度,比较2组伤口愈合时间,记录护理人员的使用体验.结果 观察组和对照组患者的舒适度评分分别为(3.87±1.06)、(5.78±1.57)分,伤口愈合时间分别为(14.42±2.16)、(19.82±3.14)d,观察组舒适程度高于对照组,伤口愈合时间短于对照组(P<0.05).参与使用无张力翻身器具的28名护理人员认为该工具方便、操作简单,可以有效固定患者骶尾部伤口.结论 在带蒂皮瓣转移修复骶尾部压力性损伤老年患者的围术期护理中,应用无张力翻身器具能使"医护患"三方均满意.不仅可缩短伤口愈合时间,提高患者舒适度,还可保证术后伤口固定,达到100％轴线翻身,保护患者的胸椎和腰椎,也是患者家属系统性地接受预防压力性损伤认知再教育的过程.