恶性血液病患者蒽环类药物化疗期间心电图异常分析

目的 观察恶性血液病患者在蒽环类药物化疗期间心电图异常改变.方法 选择陆军总医院于2011年1月~2016年1月蒽环类药物治疗的恶性血液病患者80例,其中男性49例,女性31例,年龄20~77岁.根据随访期间是否发生心脏毒性分为病例组(40例)和对照组(40例).初始诱导化疗一线方案中使用蒽环类药物,患者在化疗前和化疗期间行心电图检查.化疗结束后定期随访,至少1年以上,统计发生心脏毒性的病例.结果 病例组和对照组在性别、疾病分布方面比较,差异无统计学意义(P均>0.05).病例组≥60岁比例高于对照组(67.5% vs. 30.0%),差异有统计学意义(P<0.05).病例组患者随访期间均发生心脏毒性,化疗期间出现心电图异常22例(55.0%),ST-T段改变10例(25.0%)和T波异常8例(20.0%),窦性心动过速3例(7.5%),Ⅰ度房室传导阻滞1例(2.5%);对照组未发生心脏毒性,化疗期间共出现心电图异常4例(10.0%),ST-T段改变2例(5.0%)、T波异常1例(2.5%)和窦性心动过速1例(2.5%).病例组心电图改变比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论恶性血液病患者使用蒽环类药物化疗,心电图异常改变可能与心脏毒性有关,应密切监测心电图.